Содержание статьи:
- Что такое короткая уздечка языка
- Клинические симптомы короткой уздечки языка у ребенка
- В каком возрасте подрезают уздечку детям
- Когда показана операция
- Противопоказания к медицинскому вмешательству
- Как подготовиться к лечению
- Нужно ли ребенку подрезать уздечку языка
- Какие варианты лечения возможны
- Метод подрезания уздечки языка у детей с помощью лазера
- Особенности подрезания маленькой уздечки языка у новорожденного ребенка
- Период реабилитации
- Какие упражнения показаны после подрезания уздечки языка у детей
Что такое короткая уздечка языка
Уздечка представляет собой складку, образованную слизистой оболочкой и отвечающую за дополнительную фиксацию языка. Перемычка между мягким небом и языком поддерживает речевую, сосательную, глотательную, дыхательную и другие функции.
В норме уздечка прикрепляется к языку на 1-1,5 см ниже верхушки, вторая точка крепления располагается на дне полости рта по срединной линии. Аномалии обычно связаны с изменением локализации этих точек, что приводит ограничению подвижности языка. Выделяют 2 варианта патологического прикрепления уздечки:
- к верхушке языка и кпереди от подъязычных сосочков;
- к альвеолярному отростку.
Анкилоглоссия – врожденная аномально укороченная уздечка языка и верхней губы, которая встречается у 4,8% людей. Чаще она характерна для лиц мужского пола.
Клинические симптомы короткой уздечки языка у ребенка
Симптоматика патологии зависит от возраста ребенка. У новорожденных отмечаются:
- нарушение акта сосания;
- долгое кормление (свыше 40 минут);
- чрезмерное заглатывание воздуха во время кормления;
- беспокойство и нарушение сна;
- потеря массы тела;
- характерное «причмокивание» при сосании.
Заметив такие признаки, некоторые мамы воспринимают их, как отказ от груди, и переводят ребенка на искусственное вскармливание, что не решает проблему.
В возрасте 6-9 месяцев наличие в уздечке грубых соединительнотканных волокон, мышечных элементов приводит к отставанию в росте нижней челюсти.
В 5-6 лет основная клиника заболевания складывается из развития речевых нарушений. Дефекты речи проявляются нарушением произношения некоторых звуков, либо их групп.
В более старшем возрасте возникают нарушения прикуса, неправильное расположение фронтальных зубов, а в случае прикрепления уздечки к десневому краю возникают проблемы кровоточивости и воспаления десен.
В каком возрасте подрезают уздечку детям
Существует возможность проводить растяжение уздечки нехирургическим методом, а посредством специальных упражнений и постоянных тренировок. Такой вариант эффективен в случае несложной степени анкилоглоссии и в возрасте до 5-6 лет.
Возрастных ограничений к проведению хирургического вмешательства нет, но следует учитывать особенности строения перемычки для новорожденных и взрослых детей. У новорожденных уздечка представлена только слизистой оболочкой, что обусловливает малую травматичность процедуры подрезании. Для более взрослых пациентов может потребоваться наложение швов и более продолжительный реабилитационный период.
Когда показана операция
Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку может рассказать родителям, как педиатр, так и врач-стоматолог на профилактическом приеме в 1 месяц. К основным показаниям к проведению операции относят:
- расстройства речевой функции с развитием недостатков в произношении;
- беспокойство, отказ от груди, снижение веса у новорожденного;
- нарушения глотания и дыхания.
Отсутствие должного внимания к этой медицинской проблеме может приводить к более серьезным последствиям, среди которых нарушения прикуса, явлениям пародонтита в полости рта. Неправильное расположение зубного ряда в подростковом возрасте часто сопровождается развитием психологических нарушений.
Противопоказания к медицинскому вмешательству
Ограничения к проведению хирургической коррекции соответствуют противопоказаниям для любой операции и включают:
- общее тяжелое состояние пациента;
- инфекционные патологии в острой фазе;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушения свертываемости крови различной этиологии;
- онкологические и психиатрические нозологии.
Большое значения для успешного лечения имеет соответствующая санация ротовой полости и отсутствие острой воспалительной патологии (пульпита, остеомиелита).
Как подготовиться к лечению
Подготовка к пластике уздечки начинается с осмотра у стоматолога и лечения сопутствующих заболеваний (кариеса, пульпита, стоматита). Также требуется проведение дополнительной лабораторно-инструментальной диагностики, в которую могут быть включены:
- общие анализы крови;
- обследования на ВИЧ-инфекцию и гепатиты;
- исследование работы сердца (ЭКГ);
- определение группы крови.
До проведения операции необходимо сообщить врачу о хронических заболеваниях, возможных аллергических реакциях на препараты.
Нужно ли ребенку подрезать уздечку языка
Устранение аномалии развития уздечки необходимо для предотвращения развития сопутствующей стоматологической патологии. Она связана с формированием патологического прикуса, хронизацией воспалительных изменений в полости рта, развитием пародонтита и других заболеваний.
Короткая перемычка вызывает различные речевые расстройства, а в некоторых случаях нарушает дыхательную функцию.
Неправильный прикус, развившийся на фоне анкилоглоссии, нередко приводит к усугублению дефектов речи и проблемам с пищеварением. Совокупностью этих факторов объясняется необходимость коррекции этой аномалии.
Какие варианты лечения возможны
Хирургическая коррекция может быть проведена несколькими методами. Короткая и тонкая уздечка языка у новорожденных чаще всего оперируется по методике френулотомии. Рассечение уздечки представляет собой поперечный разрез складки слизистой оболочки и обычно не требует специального обезболивания.
Другим видом операции является – френулоэктомия, заключающаяся в иссечении уздечки после растяжения.
Также возможно проведение френулопластики с изменением места прикрепления слизистой складки.
Метод подрезания уздечки языка у детей с помощью лазера
Лазерная коррекция становится все более популярной, благодаря малой травматичности и отсутствию различных осложнений. Методика используется, как для новорожденных, так и для детей старшего возраста. Реабилитационный период при таком варианте медицинского вмешательства занимает всего несколько часов и не осложняется присоединением инфекции и развитием кровотечения.
Особенности подрезания маленькой уздечки языка у новорожденного ребенка
Складка соединяющая мягкое небо, язык у грудного ребенка состоит из слизистой оболочки, а также имеет наименьшую толщину, что позволяет проводить лечение быстро, без использования медикаментозной анестезии. Лучшим временем проведения вмешательства считается первый месяц после рождения, поскольку в этот период в складку еще не успевают прорасти сосуды и в ней отсутствуют нервные окончания.
Период реабилитации
Восстановительный период занимает от нескольких часов до нескольких дней и требует соблюдения некоторых рекомендаций:
- Отказ от чрезмерно горячей пищи, напитков.
- Соблюдение индивидуальной гигиены полости рта.
- Щадящие движения языка в первые 3 суток после процедуры.
- Проведение упражнений, которые хорошо предотвращают формирование соединительнотканных рубцов.
При нарушениях произношения после пластики ребенку необходимо продолжить занятия с логопедом.
Какие упражнения показаны после подрезания уздечки языка у детей
Миогимнастика после проведения процедуры пластики необходима для быстрого восстановления функций. Специалисты нашей клиники подробно рассказывают маленьким пациентам и родителям о технике проведения упражнений, дают рекомендации для предотвращения осложнений. Для коррекции патологии в нашем медицинском центре используются только современные методики, гарантирующие безболезненность и эффективность.